Estensione del divieto di discriminazione, previsto nella sezione 1557 dell’Affordable Care Act

a cura di Raffaella Aghemo

Il Dipartimento della salute e dei servizi umani (HHS), la scorsa settimana ha ampliato il divieto di discriminazione, previsto nella sezione 1557 dell’Affordable Care Act (tale Sezione vieta agli enti interessati di discriminare in base a razza, colore, origine nazionale, sesso, età e disabilità nei programmi e nelle attività sanitarie), attraverso l’uso di algoritmi clinici. Nella norma finale, questi algoritmi vengono definiti “strumenti di supporto alle decisioni per la cura del paziente” per meglio catturare la gamma di strumenti soggetti alla normativa. L’HHS ha inoltre chiarito che la norma copre l’intelligenza artificiale (AI) utilizzata per supportare il processo decisionale clinico “dato l’uso diffuso da parte degli enti interessati di sistemi decisionali automatizzati e di intelligenza artificiale e la portata con cui l’IA può influenzare il processo decisionale degli enti interessati”.
Come si legge nell’ultima pagina di questa corposa iniziativa di ben 558 pagine, che riporto sotto, la norma definitiva sarà pubblicata nel Registro Federale in data 6 maggio p.v..
IMPORTANTE:
- Le entità coperte, compresi i programmi sanitari che ricevono assistenza finanziaria federale, devono:
1. Identificare i rischi di discriminazione all’interno degli strumenti di supporto alle decisioni; E
2. Mitigare i rischi compiendo sforzi ragionevoli per prevenire esiti discriminatori, attraverso adeguate misure di #governance, #duediligence e di efficientamento delle procedure di #reclamo in caso di errori.
- La norma finale mira a integrare l’uso #etico dell’intelligenza artificiale e di altre tecnologie nel settore #sanitario, sottolineando la non #discriminazione e la #responsabilità nelle decisioni sulla cura dei pazienti.
le tipologie di strumenti di supporto alle decisioni di cura del paziente che devono rispettare la norma sono:
-Strumenti utilizzati a livello del singolo paziente per valutare i rischi del paziente, come il rischio di un evento cardiaco grave;
-Strumenti utilizzati a livello di gruppo o di popolazione rispetto alle decisioni di amministrazione sanitaria, come un protocollo di trattamento del sistema ospedaliero che varia in base all’area geografica in base al modello di aggiustamento del rischio;
-Strumenti utilizzati per l’autorizzazione preventiva e l’analisi delle necessità mediche.

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Avv. Raffaella Aghemo